- 王东华;时彩丽;
<正>离普刀手术又叫高频电波点点圈切除术,上世纪80年代后期发明,90年代世界范围内使用,尤其在妇科治疗宫颈疾病(糜烂、癌前病变等)发挥了独特的作用。它的原理是由电极尖端产生高频电波在接触身体组织时产生阻抗,吸收电波产生高热来完成各种切割止血的手术。
2007年03期 No.122 98+113页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵红;
<正>脑蛋白水解物系用健康猪脑经酶水解制得的灭菌制剂,内含约16种游离氨基酸,并含少量肽,为淡黄色的澄明液体。用于治疗脑神经功能障碍,脑血管疾病,脑外伤后遗症等脑性疾病。临床应用较为广泛,其不良反应少见报道。本文报道1例静点脑蛋白水解物致过敏反应并做诱因分析。
2007年03期 No.122 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：104 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 郝光;
<正>近年来对哮喘机理及治疗的认识进展迅速,在发病机理方面突出了气道慢性炎症的重要性及气道高反应性的临床特征,从而在治疗方面强调了吸入疗法尤其强调皮质激素吸入治疗优点,这些都引起了世界性的广泛重视。为了推进哮喘治疗工作,我们儿科学习了全国儿童哮喘诊断、治疗常规,严格按照“儿科哮喘诊断标准”进行诊断,建立了门诊病案。
2007年03期 No.122 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：52 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李霞;贾卫国;李少兵;
<正>高钾血症是尿毒症患者最常见的并发症,也是最常见的死亡原因之一,但尿毒症患者合并低钾血症者也不少见,尤其是行腹膜透析治疗的患者。本文收集了120例尿毒症患者的血钾监测资料,并进行分析,现报告如下。
2007年03期 No.122 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：62 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 胡文波;
<正>恙虫病为虫媒传染病之一,以发热,焦痂(或溃疡),淋巴结肿大及皮疹为特征,笔者于1996年7月至2005年12月共收治本病41例。均用清开灵配合四环素治疗,其疗效满意,报告如下。
2007年03期 No.122 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：37 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李国清;
<正>“缠腰火丹蛇串名,干湿红黄似珠形,肝心脾肺风湿热,缠腰已遍不能生。”[1]缠腰丹即带状疱疹,又叫蛇串疮,临床上多以龙胆泻肝汤加味治之,然疗效不甚理想。从1995年底～2006年初,笔者采用凉血通络解毒法治疗小儿带状疱疹14例,全部治愈,报告如下。
2007年03期 No.122 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：40 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘永志;
<正>急性中毒在基层医院常见,以农药杀虫剂及药物中毒为多,与居民缺乏药物应用常识、使用不当、自我保护不够有关,有些系生气后自服所致。现将本院近5年来收治的80例急性中毒病例作临床分析。
2007年03期 No.122 188页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 左洋;曹丹;
<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)作为微创外科手术常规操作常采用三孔或四孔法[1]。但对于复杂的胆囊病变,中转开腹率相对较高。我们在运用上述方法积累较多临床经验的基础上,于2002年8月～2006年8月采用改进的五孔法对82例复杂的胆囊疾病患者实施了LC手术,报告如下。
2007年03期 No.122 189页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郁珍;
<正>支气管哮喘是小儿呼吸科常见病、多发病。在基层医院,为了尽快控制症状,减轻患儿痛苦,我科近两年采用硫酸镁加罗红霉素治疗50例,疗效满意。现分析如下。
2007年03期 No.122 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：50 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 唐亮;罗大标;王兴明;杨昌州;
<正>我科2001年～2005年采用术中结肠灌洗对12例左半结肠完全性梗阻的病人行Ⅰ期切除吻合术,取得满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例,男7例,女5例,年龄47岁～68岁,平均54岁,出现梗阻症状至手术时间最短15小时,最长4天。均有明显的梗阻症状,X线立位平片均见肠管积气和阶梯状液平。入院后经保守治疗不缓解均于24小时内急诊手术。
2007年03期 No.122 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱爱文;
<正>跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者最多,多为高处坠落伤所致,大多数的跟骨骨折累及距下关节,属于关节内骨折,治疗不当常遗留明显的后遗症,有较高的致残率。1999年2月～2004年10月,我科手术治疗累及距下关节的跟骨骨折17例,疗效较为满意,现总结如下。
2007年03期 No.122 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 庞英杰;石亚昕;石林;张雅芬;
目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝的危险因素。方法对我院内分泌科住院的2型糖尿病患者,按合并脂肪肝与否分为病例组和对照组,进行生活饮食习惯的调查。结果①病例组与对照组比较,职业构成、文化程度、进食高脂饮食、饮酒频度、平均饮酒量、运动锻炼、工作强度在两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病患者进食高脂饮食、从事脑力劳动、缺乏运动锻炼是发生非酒精性脂肪肝的危险因素。
2007年03期 No.122 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：266 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 黄玲惠;
目的探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效。方法采用Cook公司6F直形导管或其他6F导管改制作介入导管,Terumo公司超滑导丝作再通器械,治疗患者36例。经造影诊断输卵管不通共64条。结果输卵管实现再通54条,再通有效率达84.3%。其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通;1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞。结论采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低,是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法。
2007年03期 No.122 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：23 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王爱敏;孟莲;
目的进一步探讨引起绝经后阴道出血的常见原因及其与出血年龄、绝经年限及出血距初诊时间的关系。方法回顾分析184例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料。结果非器质性疾病78例,占42.39%,良性疾病64例,占34.78%,恶性肿瘤42例,占22.82%。恶性肿瘤患者发病年龄明显高于良性疾病和非器质性病变者(P均<0.01)。恶性肿瘤出血者绝经年限明显长于良性疾病和非器质性病变者(P<0.01)。出血距初次就诊时间也以恶性肿瘤明显长于良性疾病和非器质性病变者。结论绝经后阴道出血的主要原因是非器质性疾病,其次为良性疾病。恶性肿瘤引起绝经后阴道出血的年龄及绝经年限均长于良性疾病和非器质性病变者。
2007年03期 No.122 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：35 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 赵华勇;白卫云;
目的分析研究奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗大肠癌的机理和效果。方法本组26例,男15例,女11例,年龄38岁～79岁,平均55岁。奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2静滴3小时,d1;亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴d1～5;氟尿嘧啶(5-Fu)450mg/m2静滴d1～5。结果近期疗效26例患者均可评价疗效,其中CR1例,PR13例,SD9例,PD3例。有效率53.8%。结论①氟尿嘧啶能影响DNA的合成,其代谢产物可干扰RNA的合成,对细胞各期均有作用。亚叶酸钙能增加氟尿嘧啶的抗癌活性。②奥沙利铂是第3代铂类抗癌新药,能影响DNA的复制,是治疗大肠癌的首选药。三药联合应用可提高临床疗效。
2007年03期 No.122 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：66 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋涛;罗光辉;苏兴桂;
目的探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为:切口感染10%(4/40)、吻合口瘘5%(2/40)、肺部感染17.5%(7/40)、腹腔感染10%(4/40),无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果。
2007年03期 No.122 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [下载次数：52 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 应旦红;
目的观察小儿腰穿时有无局麻和拔出穿剌针前是否插回针芯与腰穿后腰背痛(或下肢疼痛)发生率之差异。方法将166例接受腰穿患儿按操作方式分为局麻组、无局麻组和回插针芯组、不回插针芯组,分别记录术后腰背痛、下肢疼痛发生率。结果局麻组、无局麻组术后腰背痛发生率分别为16.67%和17.02%,差异不显著;回插针芯组和不回插针芯组的发生率分别为14.59%和22.73%,差异显著。结论小儿腰椎穿剌时可视情况不用局部麻醉,而拔出穿剌针前回插针芯则可减少腰穿后腰背痛的发生率。
2007年03期 No.122 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：52 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 崔建梅;
目的观察氨基葡萄糖配合手法治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis)的疗效。方法随机选取门诊膝骨关节炎患者60例,分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组予硫酸氨基葡萄糖配合推拿手法治疗,对照组予布洛芬+维生素B治疗,共治疗30天。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论氨基葡萄糖配合手法是治疗膝骨关节炎的有效方法。
2007年03期 No.122 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：154 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 邝鸿生;陈曼华;
目的观察急诊应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常的临床疗效和安全性。方法126例冠心病合并快速心律失常患者,首剂静注负荷量胺碘酮150mg,10分钟注入,继之以1.0mg/min维持静滴,静脉滴注6小时;以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min;若心律控制不满意,可间隔15分钟～30分钟后,再给150mg的追加负荷量2～3次,24小时总剂量在2000mg以内。结果有效率81.0%,副反应发生率4.8%。结论急诊静脉应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常有效且安全。
2007年03期 No.122 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：66 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ]
- 梁美云;
目的了解我院口服降糖药利用情况和趋势。方法采用回顾性调查方法,对我院南北两院区2005年1月～12月门诊口服降糖药的用药频度、每日药费、用药总金额进行统计分析。结果调查处方97884张,其中口服降糖药处方3072张,占调查总处方的3.14%;口服降糖药物中处方频率及用药频度排序,格列吡嗪(美吡达),格列吡嗪缓释胶囊(唐贝克),二甲双胍(国产)均列前三位。结论新型口服降糖药已逐渐被患者接受,药物的消费趋势与其不良反应、价格等自身特点密切相关。
2007年03期 No.122 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：138 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 刘静薇;
<正>青光眼是一种常见的可致盲性眼病,是我国当前主要致盲眼病之一,共同具有的体征是眼压升高、视网膜及视神经受损害、以及青光眼性视野改变。但许多患者在起病初期并不能及时到眼科就诊,而是在头痛、恶心、呕吐时以为是普通内科病,耽误了治疗时机。早期可通过药物就能控制的眼压,最后得通过手术才能治疗,效果还不一定理想。作为一名基层眼科医生,得有相当的经验和责任心,不仅要在治疗上对症处理,更重要的是在防治方面根据患者不同的病情、不同的心态,认真做好心理疏导,采取健康教育的方式,帮助患者早期发现病情,控制病情,发挥医疗的最佳作用。
2007年03期 No.122 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱文华;沈鲜安;钟绍;潘颖;曹雪明;
目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点。方法对45例糖尿病酮症酸中毒患者发病诱因、合并症及治疗等进行分析。结果DKA发病诱因主要为感染及停止使用胰岛素。使用小剂量胰岛素每小时每公斤体重0.1U静滴和足量补液,44例患者治愈,1例患者死亡。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗DKA的关键环节。
2007年03期 No.122 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：50 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙继奎;温冰;
目的总结血液净化治疗患者留置股静脉导管的经验,探讨股静脉留置导管在血液净化治疗中的应用及其并发症的防治。方法1997年3月～2006年2月,我院血液透析室行临时性股静脉留置导管44例。分析此种置管方法的临床并发症及处理方法。结果误穿股动脉2例(4.5%),皮下血肿1例(2.35),穿刺部位渗血1例(2.3%),导管堵塞6例(13.7%),导管脱落1例(2.3%),置管侧深静脉血栓1例(2.3%)。带管时间3天～241天。结论股静脉留置导管是建立血液净化治疗临时血管通路的一种方便快捷方法,操作简便,并发症少且可以防治,是建立血液净化治疗临时血管通路的理想选择。
2007年03期 No.122 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：51 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陈金河;
目的观察口腔内表浅不规则静脉畸形65例,用微波热凝与平阳霉素注射的治疗效果。方法对周边小而表浅的静脉畸形先微波热凝,面积大于2cm2以上血窦用平阳霉素注射。结果对直径1cm以下静脉畸形热凝1～2次可以消失,面积大于2cm2以上静脉畸形,同时用平阳霉素注射,可使血窦纤维化瘤体缩小。剩余未纤维化静脉畸形再用热凝治疗。结论通过热凝和平阳霉素药物注射治疗互补各治疗中的不足。效果好,出血少,缩短治疗时间,术后无发生疤痕挛缩及张口受限。
2007年03期 No.122 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：28 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贺斌;陈志强;
目的报告65例微创颅内清除术治疗高血压性脑出血的经验。方法分析65例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的治疗方法、手术结果及相关处理、并发症等。结果9例死亡,手术病死率13.8%,随访3个月～6个月,良好34例(52.3%),轻残16例(24.6%),重残6例(9.2%)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血方便、快捷、创伤小、疗效好。
2007年03期 No.122 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张澍;杨弋弋;
<正>妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特有的严重疾病,发病率由万分之一不等,近年来报道逐渐增多[1]。我院近5年收治AFLP患者12例,现分析总结如下。
2007年03期 No.122 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：55 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马月霄;王丽芳;邹莎莎;独宇欣;赵彩霞;
目的探讨治疗新生血管性青光眼的手术方法及疗效。方法对近10年住院治疗的新生血管性青光眼病例进行回顾性研究。结果新生血管性青光眼117例117眼。11例行小梁切除术,术后有3例不需用降压药眼压即能保持在正常范围;60例行扁平部造瘘术,有30例不需降眼压药维持;46例行扁平部造瘘术联合小梁切除术+丝裂霉素,有53例取得了良好效果。结论实施联合手术为治疗新生血管性青光眼的一种有效方法。
2007年03期 No.122 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：51 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 付毅;迟宏宇;陶宇;
目的评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法对42例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后1周THP 60mg做膀胱内灌注,每周1次共8次,以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果无肿瘤复发35例,复发2例,复发率为4.76%;不良反应者8例(19.05%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意,副作用小,耐受性良好。
2007年03期 No.122 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：51 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 林三瑜;罗少波;
目的探讨高血压病人围术期全身麻醉用药及有关处理方法。方法选择30例原发性高血压Ⅰ～Ⅲ级的全麻病人,术前30分钟东莨菪碱和鲁米那肌注;气管插管全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,静脉注射,结合表面麻醉完成气管内插管。术中做到充分通气、镇静和镇痛,严密观察血压,若NBP高者则用硝酸甘油降压;心动过速者应用美托洛尔;术后PCEA/PCIA(自控镇痛)镇痛及适度镇静下拨管。结果本组术中利用硝酸甘油降压共22例,血压大部分较平稳;心动过速16例,美托洛尔静脉治疗后正常;室性早搏者5例,加用利多因治疗后正常;经积极治疗后未出现并发症。术后15例NBP超过麻醉前30mmHg,加强PCA镇静镇痛后能下降;窦性心动过速20例,美托洛尔静脉治疗后心率下降至正常。本组均未发生脑血管意外,术后随访均治愈出院。结论高血压病人手术采用全身麻醉,选择合理用药及适当的处理方法,可保障病人安全度过围手术期。
2007年03期 No.122 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：43 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳林;卫俊娥;
<正>米非司酮配伍米索前列醇(米索)抗早孕已在临床广泛应用。该方法安全、高效、简便,痛苦小,用药后完全流产率可达96.4%[1],但是,口服药物流产后部分孕妇出血时间长,出血量多,潜在不全流产有引起大出血的危险。我院从2003年5月～2005年5月采用米非司酮配伍米索加服生化汤+益母草,对其缩短出血时间,减少出血量进行了临床观察。
2007年03期 No.122 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 卢利国;蔡吉亮;
目的探讨86例食管癌病人手术情况及术后并发症。方法回顾1993年11月～2006年5月本院手术治疗的86例食管癌病人,1999年前采用传统手工吻合,1999年后采用CDH吻合器吻合。结果86例病人,术后吻合口瘘4例,肺部感染7例,轻度乳糜胸1例,均治愈。结论食管癌患者应早期诊断,及时手术,术前认真评估患者情况,术中仔细操作,术后加强管理,减少并发症。
2007年03期 No.122 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：39 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 于清忠;
目的评价以双铂为主方案治疗小细胞肺癌的疗效,耐受性及毒副作用。方法采用CBP-DDP-VP16方案治疗小细胞肺癌40例,CBP200～300mg/m2,第一天,静点;DDP40～60mg/m2,第8天,静点;VP16100mg/m2第1天至第5天,静点。21天重复。结果以双铂方案为主治疗小细胞肺癌40例,总有效率75%,CR率12.5%。毒性反应主要为骨髓抑制,发生率69.2%。结论以双铂方案为主治疗小细胞肺癌疗效好,耐受性好,毒副反应轻。
2007年03期 No.122 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：50 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭秀珍;
目的探讨治糜灵栓联合波姆光治疗宫颈糜烂的应用价值。方法分析、比较120例治糜灵栓联合波姆光治疗、114例单纯波姆光治疗后痊愈率、总有效率情况。结果2个月后,治糜灵栓联合波姆光治疗组痊愈率88.33%,总有效率97.5%;单纯波姆光治疗痊愈率53.5%,总有效率88.59%,P<0.005。3个月后,治糜灵栓联合波姆光组痊愈率96%,总有效率100%;单纯波姆光治疗组痊愈率68%,总有效率90.35%,P<0.005。结论治糜灵栓联合波姆光治疗宫颈糜烂明显提高痊愈率、总有效率,减少副反应,值得临床应用。
2007年03期 No.122 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：31 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨海芳;
目的观察并评价国产长春瑞滨(盖诺)加顺铂联合治疗(NP)方案治疗中晚期恶性肿瘤的疗效。方法39例均为病理或细胞学确诊的中晚期恶性肿瘤患者。予以盖诺25～35mg/m2,静脉滴注。21天～28天为1周期,连续2周～3周期,观察化疗疗效及毒副反应。结果39例中:CR4例(10.3%),PR18例(46.2%),NC15例(38.5%),PD2例(5.1%)。毒副反应主要是骨髓抑制,其次是静脉炎症。结论盖诺加顺铂方案联合治疗中晚期恶性肿瘤疗效确切,只要处理得当毒副反应可以耐受。
2007年03期 No.122 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：26 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈玉仙;
<正>产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,是孕产妇死亡的主要原因之一,在我国居首位。发生于2小时之内者占80%,分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。产后宫缩乏力占产后出血的80%以上。由此可见防治宫缩乏力出血是减少孕产妇死亡率的重要环节。本文重点讨论我院2000年1月～2005年12月所收治的45例子宫收缩乏力所引起的产后大出血的诊治体会。
2007年03期 No.122 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 韩丽英;
<正>毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿,多由于呼吸道合胞病毒感染所致。主要表现为持续性干咳和发作性喘憋,肺部听诊可闻及喘鸣音,多数尚有中、小水泡音,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见的急症。我科于2004年3月至2006年3月末共收治小儿肺炎762例,毛细支气管炎60例,现做简要分析。
2007年03期 No.122 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：43 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 朱敬;顾兴华;
目的探讨孤立性蝶窦病变的临床表现,影像学特点及鼻内窥镜手术方法。方法回顾分析2004年8月～2006年3月经微创手术治疗的10例孤立性蝶窦病变患者的临床表现及诊治经过。结果随访6个月～12个月,8例愈合,2例好转,无1例出现并发症。结论孤立性蝶窦病变的主要临床症状为头痛,CT或MRI大提高了本病的诊断率,鼻内窥镜结合切割吸引器治疗孤立性蝶窦病变有显著优越性。
2007年03期 No.122 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 魏华;
<正>原发性肾病综合征(PNS)存在高脂血症及不同程度的高凝倾向,这两种因素均可加重肾小球的损害,而且肾病综合征(NS)患者在应用糖皮质激素治疗的情况下易加重高脂血症和血液的高凝状态,所以必须同时增强抗凝措施。本文对32例NS患者经尿激酶治疗进行临床观察,将结果报告如下。
2007年03期 No.122 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张红;
目的观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效及合用胰岛素增敏剂艾汀对2型糖尿病患者后续治疗的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者44例,年龄30岁～64岁,体重指数>26kg/m2,FBG>13.5mmol/L,进行胰岛素泵强化治疗,同时服艾汀14mg/日,1周～2周后停胰岛素泵,继续服艾汀。结果血糖控制满意需7天～10天,停泵后至艾汀起效的2周～4周时间内,虽未予以胰岛素治疗,血糖仍能维持在理想范围:空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<8mmol/L。随诊1.5年,有5例患者需加服二甲双胍,有7例患者因血糖控制满意而停用艾汀,通过控制饮食,运动调节能很好地控制血糖。结论结果表明,对于新诊断的空腹血糖增高的2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗,能短时间内使高血糖状态得以纠正;同时,艾汀可使患者机体对胰岛素的敏感性增强,从而长时期地维持大多数患者的血糖于理想水平。
2007年03期 No.122 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：34 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 梁军;刘清茂;冯宝义;李立军;
<正>我院普外科自2003年4月～2006年4月期间共收治急、慢性阑尾炎312例,其中手术治疗300例(96.1%),而笔者参与手术的小切口阑尾切除术共208例,现将其经验与体会总结如下。
2007年03期 No.122 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 伍书民;
目的探讨切开复位内固定对跟骨骨折的治疗效果。方法运用切开复位Depuy钛板对32例40足跟骨骨折进行治疗。按Sanders分型法,其中Ⅱ型23足,Ⅲ型14足,Ⅳ型3足。全部病例均经随访,随访时间6个月～30个月,平均18个月。结果按Maryland评分系统进行术后功能评价,其中优24足,良11足,可3足,差2足,优良率87.5%。结论手术治疗跟骨关节内骨折是一种较好的方法。
2007年03期 No.122 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：17 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 郑铁苗;乔丽红;
<正>尿毒症顽固性腹水严重影响透析患者的生活质量,患者时常出现腹胀、纳差、呼吸困难、不能平卧。并且在血液透析过程中容易出现血压下降,导致透析效果不充分,这已成为临床上难以解决的一个重要问题。以往常规治疗中放腹水,收集腹水进行血液滤过回输,不仅费钱、费时,还易造成操作过程中感染,采用血液透析同步腹水回输能有效解决上述问题。现报告如下。
2007年03期 No.122 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑郁;
目的总结急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中有关护理问题的处理。方法针对AMI溶栓治疗中出现的心理障碍、反复多次抽血等问题进行分析并提出相应的护理对策。结果21例AMI患者进行(尿激酶)溶栓治疗均成功,无护理并发症发生,平均住院28天康复出院。结论AMI溶栓治疗中的护理质量是保证溶栓治疗成功的重要因素。
2007年03期 No.122 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：54 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张彩平;
<正>糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,主要临床表现为双下肢麻木,静息痛,皮肤慢性溃疡和肢端坏疽等症状,是糖尿病致残致死的主要原因。随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病人数也逐渐增多,甚至已达到糖尿病患病人数的49.5%[1]。因此,应早期给予重视和干预,积极进行足部护理和治疗,提高患者的生存质量,减少家庭和社会负担,现根据笔者的临床实践总结如下。
2007年03期 No.122 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：46 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 江荣;
<正>医院开展健康教育是以医院为基础,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展[1]。我们针对慢性肝炎病人病程长、恢复慢、易复发、心理负担重等特点,在工作中注重慢性肝炎患者的健康教育,使病人积极配合治疗和护理,促进病人康复。
2007年03期 No.122 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 沈晓瑛;
<正>随着社会进步,生活、文化水平的提高,人们就医意识和维权意识不断地增强,本文就围手术期护理中患者的相关权利展开探讨。这些权利分别为生命健康权、知情同意权、平等医疗权、隐私权、人格尊严权、身体权、选择权、复印病历权。针对上述权利,在日常工作中必须提高手术室护士的自我保护意识,学习安全知识及法律知识,用法律来维护病人的合法权益,同时也要维护医护人员自身的合法权益,从而防范医疗纠纷的发生。
2007年03期 No.122 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：43 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 信丽华;
<正>正常育龄期妇女,怀孕后采取适当的体位,有利于胎儿生长发育;分娩时或产后采取适当的体位,有利于产妇分娩及产后子宫的恢复。临床上将妊娠全过程分为三个时期,妊娠12周末以前称为早期妊娠,13周～27周末称中期妊娠,28周以后称晚期妊娠。一般正常孕妇早期妊娠可采取随意体位,中、晚期妊娠采取不同的体位。
2007年03期 No.122 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张秋华;沈惠仙;邓雪珍;
<正>失眠是指各种原因导致患者夜间难以入睡、睡不安稳、经常醒来或清晨早醒,失眠在住院患者中较为常见,尤其是老年、慢性病患者。笔者通过对100例老年住院患者失眠原因的分析,初步探讨老年住院患者失眠的护理,报告如下。
2007年03期 No.122 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：168 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张志平;
目的通过护理干预,减少新生儿红臀的发生率。方法采用投掷硬币法将348例新生儿分为对照组和实验组,对照组采用传统的方法护理新生儿臀部;实验组除新生儿常规护理外,臀部使用鞣酸软膏,废除一次性尿布,直接用一次性尿裤。结果在护理干预下,实验组新生儿红臀的发生率明显下降。结论使用类油的制剂取代传统的婴儿扑粉对预防新生儿红臀的发生有值得推广的价值。
2007年03期 No.122 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：131 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 郑佩云;
目的气管切开的适应证逐渐增加,由抢救性的气管切开发展到预防性和治疗性的气管切开。本文探讨重型颅脑损伤中气管切开的护理与疾病预后的关系。方法加强病室环境的消毒及管理,湿化气道,抽吸痰液,保持呼吸道通畅,控制院内气道感染。结果加强气管切开的护理,能显著提高重型颅脑损伤病人的治愈率,降低死亡率,减少并发症,提高生活质量。结论重型颅脑损伤后行气管切开,保持呼吸道通畅,强化消毒观念,熟练的护理技术操作,是护理工作十分重要的内容。
2007年03期 No.122 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郑梅英;陈丽娟;
护理质量是医疗质量的重要组成部分。随着人们的自我保护意识和法律意识的不断提高,医疗护理安全性同时受到人们的广泛关注,因此做好护理质量管理是保证病人获得优质医疗服务及医疗护理人员加强自身职业防护的必要举措。以下为我院护理部据“三级乙等”医院的管理标准,本着以“病人为中心”的护理服务理念,关注护理措施有效落实来体现新模式注重照顾患者的临床全过程。强调护理管理对临床护理工作过程的监督,在各单元病区内设立一名临床护士为护理质量督导员,负责对本科室内各项护理活动进行动态、客观地评估,查找问题,共同讨论,提出切实可行的解决方法。
2007年03期 No.122 157页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：54 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗红艳;
<正>健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量[1]。护士在健康教育中担当着重要角色。护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。在国外,护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习,护士的健康教育理念已成为行为工作准则。在我国护理健康教育起步较晚,随着整体护理工作的实施开展,才把卫生宣教工作的重点转移到健康教育,根据近几年护理健康教育在我院实施的情况,发现护理健康教育的内容简单,针对性不强,不能满足患者的健康需求。住院病人健康教育满意度可作为临床健康教育效果的评价之一,我院护理部从调查住院病人健康教育满意度入手,针对现状采取相应对策,取得较好效果。
2007年03期 No.122 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：205 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 陈平;
<正>静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床。但如果临床不注意操作技术及术后护理,观察处理不及时会给病人造成不必要的痛苦。现将我科2005年1～12月份使用静脉留置针临床应用中的问题与护理对策报告如下。
2007年03期 No.122 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：110 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 高宝萍;
<正>目前我国正在推行整体护理,整体护理在了解病人病情,缩小医患距离,改善护患关系,提高自身素质,促进业务学习,改善护士形象,缩短住院时间,促进身体康复,提高服务质量等方面明显优于其他形式的护理。我们对本科1例尿瘘患者实施了整体护理,取得明显效果,现报告如下。
2007年03期 No.122 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐建秀;史桂芳;马翠萍;郎素琴;
目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并口腔真菌感染的疗效。方法对口腔真菌感染患者行碳酸氢钠口腔清洁,制霉菌素甘油局部涂抹,心理护理,饮食管理。结果25例患者21例口腔黏膜及舌面恢复完整,口腔拭子涂片未找到真菌,临床效果满意。结论碳酸氢钠配合制霉菌素甘油可用于治疗口腔真菌感染,方法简单,且费用低,安全性好,值得临床推广。
2007年03期 No.122 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：109 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘群;
目的探讨良好的护理在急性氯气中毒患者治疗过程中的作用。方法对2000年6月～2006年6月我科共收治的36例急性氯气中毒患者随机分为常规护理组(A组,16例)和护理干预组(B组,20例);对A组行常规护理,B组行多种护理干预措施,比较两组患者的住院时间。结果A组患者平均住院时间(22.4±7.4)天,B组患者平均住院时间(17.1±4.2)天,两组患者住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员及时准确地执行医嘱、根据具体情况合理氧疗、雾化吸入、安排液体输入顺序、调节输入液体的滴速、适时吸痰以保持呼吸道通畅等护理措施对于缩短急性氯气中毒患者的住院时间具有重要的作用。
2007年03期 No.122 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：34 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李广芹;谢晓艳;
<正>我院妇科通过挂牌上岗、改进晨间交班形式、推广整体护理病历的书写、开展最满意护士评选等改革,取得了明显成效。介绍如下。1妇科概况我院妇科有39张病床,17个病室,14名护士,其中本科生4名,大专生9名,中专生1名。
2007年03期 No.122 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：67 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 樊小鹏;
<正>外科病人手术后发生的胃排空障碍(Delayed Gastric Emptying,DGE)是术后近期并发症之一,指病人术后因非机械性梗阻引起的功能性的胃排空延迟(FDGE),多发生于腹部手术后,特别是各种术式的胃部分切除术后[1]。文献报道中使用名词较多,如术后胃无(或乏)力症、胃麻痹、胃(轻)瘫、术后胃排空延迟综合征等[1]。随着外科手术数量增加,高龄特别是有并发症的中老年病人以及其他危重症病人手术增多,术后DGE的发生已不少见,近年来文献报道也越来越多。
2007年03期 No.122 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李兆婷;
<正>胰岛素瘤是胰岛细胞异常增生导致的胰腺内分泌肿瘤,能不受控制地分泌胰岛素,常常导致低血糖症状,部分肿瘤可以侵袭周围组织,称为恶性胰岛素瘤。其典型症状为低血糖发作,常在清晨或傍晚或劳累后发作,主要表现为:冷汗、面色苍白、心悸、四肢发凉、手足震颤、饥饿无力、头痛、头晕、视力模糊、焦躁不安、精神恍惚、意识不清、反应迟钝。胰岛素瘤的治疗以手术为主。我科自2005年1月～2006年7月共收治胰岛细胞瘤患者5例,现将护理体会总结如下。
2007年03期 No.122 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：91 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵燕平;张小平;
<正>随着护理模式的转变和整体护理观念的形成,护理的服务范畴日益扩展,护理专业内涵不断加深,护士的角色职能向多元化发展,即从单一的技能型向全方位的素质型转变。由此,社会对护士提出了更高更新的要求。如何培养适应社会变化、具备较高素养的新一代护理人才,是临床护理教育者应当探讨的课题。笔者在十余年临床护理教育经历中,加大对护生9种核心能力的培养,现总结如下。
2007年03期 No.122 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：202 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 郑惠珍;陈月花;
<正>整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理。在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。为更好地开展护理工作,通过家长的心理护理,希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果。由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大多是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持,家长的心理状态对儿童病人有着直接影响。在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨。
2007年03期 No.122 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：118 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杜文贞;于天霞;
<正>慢性结肠炎是慢性非特异性结肠炎的简称,是一种原因不明,以结肠功能紊乱为特征的疾病。它具有病程迁延、缠绵难愈、反复发作的特点,治疗颇为棘手,临床上多以腹泻或便秘或黏液便,伴腹痛、腹胀、肠鸣等为主要表现,目前没有特效的治疗方法。我们采用5%腐植酸钠液灌肠治疗,取得了比较满意的疗效。现报告如下。
2007年03期 No.122 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：68 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邵聪文;
<正>为了顺利开展系统化整体护理工作,保证以病人为中心的服务落到实处,提高整体护理水平,自2002年3月～2006年3月,我院心内科对责任护士实行行为考评,效果良好,现报告如下。
2007年03期 No.122 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张敏;吴红梅;张倩;黄晓霞;
<正>护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。神经内科病人具有急、危、重的特点,对护理工作有较高的要求。在临床护理工作中,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,工作中如何规范护理服务行为,强化质量意识,确保病人安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点。现将神经内科护理安全的影响因素及对策分析如下。
2007年03期 No.122 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：159 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谭晴;王晓萍;周娱;
<正>社区护理作为公共卫生服务网络体系中的网底地位,在公共卫生服务中发挥着基础性作用[1]。目前,我国社会人口逐渐出现老年化,疾病谱已发生改变,医疗体制也实行不同程度的改革,因此,在新的时期开展有效的、经济的、方便的、综合的、连续的社区门诊服务越来越多。我院自开展社区护理服务以来,在为社区居民疾病的诊断、治疗方面起到了很大的作用,并在康复健康教育上也取得了一定的成效。
2007年03期 No.122 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：85 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李秀云;
<正>输液室是全院非住院病人静脉输液的集中场所,汇集了全院各科室的门诊病人,工作比较忙乱,无规律,容易出现医疗差错和护理纠纷。我院输液室自2005年10月开展了整体护理,自输液前的准备,输液过程中的病情观察,拔针后按压方法的指导都由分管护士专职负责,收到了良好的效果。病人满意度从原来的85%上升到95%。本文从病人自觉疼痛程度和拔针后皮下淤血面积与开展整体护理前作比较,认为在输液室开展整体护理能有效地减轻病人的疼痛程度和拔针后的皮下淤血面积,能使病人更好地配合治疗,收到了满意的效果。
2007年03期 No.122 173页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]